健康大河南讯：（文|郑州大学第一附属医院神经介入科主治医师 韩凯昊）在人体精密的脑血管系统中，脑动脉瘤犹如一颗 “隐形炸弹”，随时可能因破裂引发致命危险。随着医学技术的不断进步，脑动脉瘤介入栓塞技术成为预防这一危机的有效手段。它不仅能在动脉瘤破裂前提前干预，还能显著降低破裂风险，为患者的生命健康筑起一道坚固防线。接下来，让我们深入了解脑动脉瘤介入栓塞在预防方面的重要作用。

一、脑动脉瘤的潜在威胁

脑动脉瘤并非真正的肿瘤，而是脑动脉血管壁局部异常膨出形成的瘤样结构。正常情况下，脑血管壁坚韧且富有弹性，能承受血流压力。但由于遗传、高血压、动脉粥样硬化等因素影响，血管壁薄弱处逐渐扩张，形成动脉瘤。一旦破裂，血液涌入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可导致死亡，即便幸存也可能遗留肢体瘫痪、失语等严重后遗症。

动脉瘤破裂前，多数患者没有明显症状，仅少数可能出现轻微头痛、眼睑下垂等。正因如此，早期发现和干预尤为关键。通过脑血管造影、CT 血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等检查，可及时发现潜在的脑动脉瘤，为介入栓塞等预防措施提供依据。

二、介入栓塞：预防脑动脉瘤破裂的利器

脑动脉瘤介入栓塞，是一种微创的预防治疗手段。它借助现代医学影像设备的引导，从患者大腿根部的股动脉插入一根极细的导管，沿着血管一路 “游走”，精准抵达脑动脉瘤部位。随后，医生将柔软的弹簧圈等栓塞材料，通过导管送入动脉瘤内，填满瘤腔。这样一来，原本充满血液的动脉瘤被栓塞材料占据，阻断了血流进入，如同给 “炸弹” 拆除了 “引信”，大大降低了破裂风险。

与传统开颅手术相比，介入栓塞具有显著优势。它无需打开颅骨，创伤极小，患者术后恢复快，住院时间短，且对身体正常功能影响小，并发症发生率低。尤其对于高龄、身体状况差或动脉瘤位置特殊难以进行开颅手术的患者，介入栓塞更是理想的预防选择。

三、哪些情况适合介入栓塞预防

并非所有脑动脉瘤都需要立即进行介入栓塞预防。医生会综合考虑多方面因素做出判断。对于直径较大（一般超过 5 毫米）的动脉瘤，其破裂风险较高，通常建议积极干预；形态不规则、瘤颈较宽的动脉瘤，也容易破裂，适宜采用介入栓塞。此外，对于有家族史、患有高血压等高危因素，且检查发现动脉瘤的患者，即便瘤体较小，医生也会根据具体情况评估是否进行介入栓塞。

有些患者可能存在疑问，能否通过药物或生活方式调整来预防动脉瘤破裂，而不进行介入栓塞？实际上，药物治疗和健康生活方式虽然能一定程度控制血压、改善血管状况，但无法消除动脉瘤本身。对于高风险动脉瘤，介入栓塞是更直接、有效的预防方式。

四、介入栓塞预防的注意事项

决定进行介入栓塞预防后，患者需做好充分准备。术前，要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，确保身体状况适合手术。同时，需停止服用一些可能影响凝血功能的药物，如阿司匹林等，并严格遵循医生的饮食指导。

术后，患者需卧床休息，穿刺部位加压包扎，防止出血。要密切观察穿刺部位有无渗血、血肿，以及身体有无头痛加剧、肢体麻木等异常症状。在恢复期间，保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动，按医嘱定期复查，通过脑血管造影等检查评估栓塞效果，监测动脉瘤有无复发或变化。

脑动脉瘤介入栓塞作为预防脑动脉瘤破裂的前沿技术，为患者带来了新的希望。通过早期发现、科学评估和及时的介入栓塞，能有效降低动脉瘤破裂风险，守护患者的生命健康。了解这一技术，有助于我们在面对脑动脉瘤时，做出更明智的选择，将潜在危机扼杀在萌芽状态。