健康大河南讯：（文|河南省人民医院神经内科副主任医师 刘慧勤）冬季，随着气温的逐渐降低，脑梗死（又称脑梗塞）的发病率也悄然上升。脑梗死是由于脑部血管发生堵塞引起的神经系统症状，其严重后果可能导致死亡或终身残疾，对个人和家庭造成巨大的负担。本文将详细介绍冬季脑梗死的风险因素、需要警惕的症状以及有效的预防措施，帮助大家更好地了解和预防这一疾病。

一、冬季脑梗死的高风险因素

冬季脑梗死的高发与多种因素有关，主要包括以下几个方面：

1、血液黏稠度增加

在寒冷的冬季，人体为了保持体温，会自动调节血液黏稠度，使其增加。然而，血液黏稠度的增加会导致血液在血管内的阻力增大，脑血管血流变得缓慢，容易形成血栓，进而引发脑梗死。

2、高血压发作

冬季气温较低，血管会收缩，使得血压升高。对于已经患有高血压的人来说，冬季容易发生血压暴涨的情况，这无疑增加了脑梗死的风险。

3、病毒感染

冬季是呼吸道病毒感染的高发季节，如流感病毒。当身体感染病毒时，免疫系统会产生炎症反应，导致血管内膜损伤和血管壁增厚，从而增加脑梗死的风险。

4、缺乏运动

由于冬季气温较低，人们往往缺乏运动，久坐室内，导致体内脂肪增加、血液循环不畅，这增加了血栓形成和脑梗死的风险。

5、心血管疾病加重

冬季天气寒冷，心血管疾病患者往往由于血管收缩和心脏负荷增加而容易加重病情，进而增加了脑梗死的发生。

6、温差变化

冬季气温波动明显，尤其是早晚温差较大，容易导致全身血管收缩，影响血液循环和血压变化，从而影响心脑供血，增加脑梗死和高血压脑出血的发生率。

二、脑梗死需要警惕的症状

脑梗死的症状多种多样，但通常会在短时间内突然出现，并且可能持续加重。以下是一些需要警惕的常见症状：

1、偏身肢体麻木无力

患者可能会感到一侧肢体（包括面部）麻木或无力，这通常是脑梗死最常见的症状之一。

2、言语不清

患者可能会出现说话不清甚至完全说不出话，或不能理解、交流没有反应、答非所问等。

3、面瘫或舌瘫

患者出现一侧脸不对称、一侧鼻唇沟变浅、口角歪斜、伸舌偏斜、流口水等症状。

4、视力障碍

患者可能会出现双眼向一侧凝视、看东西重影、单眼或双眼视力模糊或突然发黑。

5、平衡障碍、眩晕伴呕吐

患者突然出现平衡障碍，行走不稳，摇摇晃晃，或者虽然肢体力量正常，但失去了准确性。患者可能会出现眩晕伴呕吐的症状。

6、头痛和意识障碍

患者可能会出现既往少见的严重头痛、呕吐以及意识障碍或抽搐的症状，这通常是脑梗死病情较重的表现。

如果出现以上任一症状，应立即就医，以便尽早诊断和治疗，减少脑梗死带来的损害。

三、冬季脑梗死的预防措施

预防脑梗死需要我们在日常生活中注意细节，保持健康的生活方式。以下是一些有效的预防措施：

1、保持室内温度适宜

冬季室内温度不宜过高或过低，一般保持在18℃-22℃之间为宜。这样可以避免因温差过大而引起感冒和血管收缩，从而诱发脑梗死。

2、增加室内湿度

冬季气候干燥，室内湿度下降，这可能导致血液黏稠度增加。通过使用加湿器或将水盆放置在房间中，可以增加室内湿度，达到湿润的环境，有助于血液循环。

3、合理饮食

冬季饮食应以清淡、易消化、低盐、低脂、低糖为主，多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物，多喝水，少吃辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。富含维生素和纤维素的食物可以帮助平衡血压和血脂，减少脑梗死的风险。同时，要控制饮酒量，以免加重血管收缩和血压升高。

4、加强体育锻炼

适当的体育锻炼可以促进血液循环，增强心肺功能，降低血脂和血压。冬季锻炼要注意保暖，避免在寒风中长时间停留，以免受到寒冷的刺激。可以选择室内运动，如快走、瑜伽、太极等，也可以选择在温暖的天气进行户外活动，如散步、骑车等。

5、保持良好的心态

情绪波动和精神压力是诱发脑梗死的重要因素之一。因此，我们要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，适当进行心理调节，缓解压力。可以通过休息、冥想、艺术创作等方式来放松身心，保持情绪稳定。

6、规范服药、定期体检和监测

定期进行血压、血脂、血糖和体重等生理指标的检查，及时发现和控制危险因素。如果有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者，要积极治疗，控制病情发展。按照医生的建议进行药物治疗和生活方式管理，可以有效降低脑梗死的风险。

7、保暖和避免感染

冬季要注意保暖，佩戴合适的衣物，特别是在寒冷的气温下，外界温度可能导致血管收缩。使用帽子、手套和围巾等保暖措施可以有效减少热量的散失，保持体温稳定。同时，要注意预防感冒等呼吸道疾病的发生，勤洗手、避免人群密集的场所等，以减少病毒感染的风险。

8、戒烟限酒

吸烟和酗酒都与脑梗死的风险密切相关。吸烟会导致血管内膜损伤和血管壁增厚，增加脑梗死的风险；而酗酒则会导致血压升高和血脂异常，同样增加脑梗死的风险。因此，戒烟限酒是预防脑梗死的重要措施之一。