健康大河南讯：(文|开封市中心医院儿科 侯艳芳）

一、引言

儿科生长发育是一个复杂而关键的过程，营养在其中起着至关重要的作用。钙、铁、锌作为儿童生长发育不可或缺的三大营养素，对骨骼健康、智力发育、免疫功能等方面都有着深远影响。然而，许多家长对如何科学补充这三种营养素存在困惑。本文将深入探讨钙、铁、锌在儿科生长发育中的重要性、缺乏危害以及科学补充方法，为家长提供实用的指导。

二、钙：骨骼生长的基石

重要性：钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对儿童骨骼的生长和矿化至关重要。在儿童生长发育期，骨骼不断生长和重塑，需要大量的钙来支持。充足的钙摄入有助于儿童达到理想的身高，预防骨质疏松等疾病。

缺乏危害：儿童缺钙会导致骨骼发育不良，出现佝偻病、鸡胸、O型腿或X型腿等症状。长期缺钙还可能影响儿童的牙齿发育，导致牙齿松动、易龋齿等问题。

科学补充方法

食物来源：奶类是最佳钙源，包括牛奶、奶粉等。此外，豆制品、贝壳类食物、绿叶蔬菜等也富含钙。例如，一杯牛奶（约250毫升）可提供约300毫克的钙。

药物补充：当食物摄入无法满足钙需求时，可在医生指导下选择适合的钙剂，如碳酸钙、乳酸钙等。注意选择有国家认证的药物，确保补钙质量。

补充细节：儿童每日需根据年龄补充300—600毫克元素钙，分2—3次服用。同时，多运动、晒太阳有助于促进维生素D合成，帮助钙吸收。

三、铁：血红蛋白的“建造者”

重要性：铁是合成血红蛋白的关键元素，血红蛋白负责将氧气运输到身体各个部位。儿童在生长发育过程中，身体对铁的需求量增加，充足的铁摄入有助于预防缺铁性贫血，保证身体各器官的正常功能。

缺乏危害：缺铁会导致儿童贫血，出现面色苍白、乏力、头晕、注意力不集中等症状。长期缺铁还可能影响儿童的智力发育和免疫功能。

科学补充方法

食物来源：家长可多给儿童食用含铁元素丰富的食物，如菠菜、动物内脏（猪肝、鸡肝等）、瘦肉、海产品（虾、贝类等）。例如，每100克猪肝含铁量可达22.6毫克。

促进吸收：维生素C可以促进身体对铁的吸收，建议家长在给儿童补铁的同时，适当摄入一些富含维生素C的食物，如柑橘类水果、果汁或蔬菜汁等。

药物补充：如果通过饮食补铁效果不佳，儿童也可遵医嘱服用乳酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。铁剂一般在两餐之间口服，有利于铁元素的吸收。

四、锌：智力发育的“催化剂”

重要性：锌是人体必需的微量元素之一，参与了许多酶的活性调节，对蛋白质合成和细胞分裂有重要作用。充足的锌供给能维持机体的正常生理功能，促进骨组织矿化，促进骨再建，还对儿童的智力发育至关重要。

缺乏危害：缺锌会抑制骨骼的钙化，导致骨盐沉积不良，类骨质成熟时间延长，导致生长激素和促生长因子—1缺乏。此外，缺锌还会影响儿童的味觉和食欲，导致挑食、偏食，进一步加重营养缺乏。

科学补充方法

食物来源：动物肝脏、瘦肉、海鲜、乳制品、豆制品等都是锌的良好来源。例如，每100克牡蛎含锌量可达71.2毫克。

药物补充：必要时还可口服锌剂，例如葡萄糖酸锌、赖氨葡锌、甘草锌等来补充。具体的用药疗程应谨慎按医嘱进行服用，且也应按时到医院进行复诊。

五、科学补充钙、铁、锌的注意事项

合理膳食搭配：保证儿童饮食多样化，摄入富含钙、铁、锌的食物。避免挑食、偏食，确保营养均衡。

避免过量补充：虽然钙、铁、锌对儿童生长发育至关重要，但过量补充也可能带来危害。例如，过量补钙可能导致便秘、肾结石等问题；过量补铁可能引起铁中毒，影响肝脏功能；过量补锌可能抑制铜、铁等微量元素的吸收。

注意补充细节：钙剂最好在两餐之间服用，避免与牛奶等含钙丰富的食物同时服用，以免影响吸收。铁剂一般在两餐之间口服，有利于铁元素的吸收，同时应避免与茶、咖啡等含鞣酸的食物同时摄入，以免降低铁的吸收率。锌剂建议在两餐之间补充，有助于吸收，另外能够降低和减少消化道的副作用。

六、结论

儿科生长发育中的钙、铁、锌补充是保障儿童健康成长的重要环节。家长应充分认识这三种营养素的重要性，通过合理膳食搭配、必要时的药物补充以及注意补充细节，为孩子提供科学的营养支持。同时，家长还应关注孩子的整体健康状况，定期进行体检，及时发现并解决潜在的营养问题。让我们携手为孩子们创造一个健康的成长环境，让他们在科学的营养滋养下茁壮成长。