【健康科普讲堂】李训海:针尖上的精准艺术 乳腺微创旋切手术真能 “斩草除根” 吗?
发表时间 2025-04-23 11:52   阅读 87537

健康大河南讯:(文|郑州市第一人民医院普外科副主任医师 李训海)当体检报告上的乳腺结节如乌云般笼罩心头,当传统手术的创伤与风险令人望而却步,乳腺微创旋切手术宛如一道穿透阴霾的光,为无数患者带来新的希望。然而,在这希望的光芒之下,一个沉甸甸的疑问始终萦绕在患者心间 —— 乳腺微创旋切手术,真的能将病灶彻底切除吗?今天,让我们一同走进这 “针尖上的精准艺术”,探寻真相,驱散恐惧。

乳腺,这个赋予生命滋养的温柔港湾,有时也会被结节、肿块等病灶侵扰。传统手术虽能切除病灶,但较大的切口往往给患者留下明显疤痕,且创伤较大、恢复较慢。而乳腺微创旋切手术凭借其独特优势,逐渐成为乳腺疾病治疗的新选择。它通过超声引导,将一根直径仅数毫米的旋切针精准刺入乳腺病灶部位。这根小小的旋切针,就像一位技艺精湛的 “雕刻家”,在超声图像的 “导航” 下,能够精确地识别病灶边界,对病灶进行逐层切割、旋出,将病灶组织一点一点地完整取出。

从技术原理来看,乳腺微创旋切手术的精准性得益于先进的影像学技术和手术器械。超声检查能够清晰地显示乳腺病灶的位置、大小、形态以及与周围组织的关系,为手术提供实时、动态的图像引导,让医生对病灶的每一处细节都了如指掌。旋切针的设计更是巧妙,其切割窗口可以灵活调整方向,能够全方位地对病灶进行切除,确保不遗漏任何一处病变组织。

在临床实践中,对于大多数乳腺良性病灶,如纤维腺瘤、乳腺囊肿等,乳腺微创旋切手术有着出色的表现。大量研究数据表明,只要病灶大小合适(一般直径小于 3 厘米),且位置便于操作,手术的完全切除率可达 90% 以上。这意味着,绝大多数患者能够通过一次手术,将病灶彻底清除,重获健康。而且,由于手术切口微小,仅有 2 - 3 毫米,术后几乎不留疤痕,在治愈疾病的同时,也满足了患者对美观的追求。

然而,医学的复杂性决定了手术并非万无一失。对于一些特殊情况,如病灶位置特殊(紧邻胸壁、大血管或乳头乳晕区等)、病灶边界不清、病灶体积过大等,手术难度会显著增加,彻底切除病灶的挑战也随之而来。此外,部分恶性肿瘤的早期表现与良性病灶相似,在术前检查中可能难以准确判断。如果术中未及时发现恶性病变,仅进行微创旋切,可能会导致肿瘤残留,影响后续治疗效果。

但现代医学在不断进步,为了提高病灶切除的彻底性,医生们会在术前进行详细的评估,结合乳腺超声、钼靶、磁共振成像等多种检查手段,尽可能全面地了解病灶情况,制定个性化的手术方案。术中也会对切除的组织进行快速病理检查,一旦发现异常,能够及时调整手术方式,确保治疗效果。

当那根纤细的旋切针在乳腺组织中无声 “起舞”,它承载的不仅是医疗技术的精准,更是患者对健康的殷切期盼。虽然乳腺微创旋切手术不能保证 100% 彻底切除病灶,但凭借其先进的技术、医生的专业判断与精心操作,以及不断完善的诊疗流程,它已经为无数患者带来了治愈的曙光。无论结果如何,我们都应相信医学的力量,更要相信自己战胜疾病的勇气。在与疾病的这场较量中,我们并非孤军奋战,让我们携手共进,以科学为盾,以希望为剑,向着健康的彼岸勇敢前行。

 


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