健康大河南讯：（文|邓州市中心医院泌尿外科主治医生 张朋）尿液，这个每天都会被我们排出体外的代谢产物，看似普通，实则蕴含着身体泌尿系统健康的重要密码。当泌尿系统出现问题时，尿液往往会率先发出 “警报”，通过颜色、气味、性状等方面的变化，提醒我们关注身体健康。了解这些早期信号，对于及时发现泌尿系统疾病、把握最佳治疗时机至关重要。

一、尿液颜色的异常 “警报”

正常情况下，尿液的颜色通常为淡黄色、透明状，这是因为其中含有一种名为尿胆原的色素。但当尿液颜色发生显著变化时，就可能是泌尿系统疾病的信号。

红色尿液：也就是人们常说的血尿，是泌尿系统疾病最常见的信号之一。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿指尿液呈洗肉水色或血色，镜下血尿则需要通过显微镜才能观察到红细胞。引发血尿的原因多种多样，泌尿系统结石是常见原因之一，结石在泌尿系统内移动时，会划伤组织，导致出血。此外，泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎，炎症刺激使黏膜充血、出血，也会造成血尿。而泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，同样可能引发血尿，且这种血尿往往是无痛性的，更需引起警惕。

浓茶色或酱油色尿液：当尿液呈现浓茶色或酱油色时，可能提示身体出现了严重问题。这种情况多见于急性溶血，红细胞在短时间内大量破坏，血红蛋白释放到血液中，经过代谢后通过尿液排出，使尿液颜色改变。此外，蚕豆病患者食用蚕豆后引发溶血反应，也会出现类似颜色的尿液。在泌尿系统疾病中，急性肾小球肾炎也可能导致尿液颜色变深，肾脏的滤过功能受损，使得血液中的蛋白质、红细胞等物质漏出到尿液中，改变尿液的成分和颜色。

白色尿液：白色尿液较为少见，可分为乳糜尿、脓尿和结晶尿。乳糜尿外观像牛奶，是由于淋巴系统阻塞，淋巴液进入尿液所致；脓尿则是因为泌尿系统发生严重感染，大量白细胞和脓液混入尿液；结晶尿则是由于尿液中某些物质浓度过高，析出形成结晶，常见于饮水过少或体内代谢异常的情况。

二、尿液气味的特殊 “警示”

正常尿液具有微弱的芳香气味，这是由尿液中含有的挥发性有机酸决定的。但在某些情况下，尿液气味会发生明显改变。

氨臭味：如果尿液散发出刺鼻的氨臭味，很可能是膀胱炎或尿潴留引起的。在膀胱炎患者的尿液中，细菌大量繁殖，会将尿素分解为氨，从而产生氨臭味。而尿潴留患者由于尿液在膀胱内停留时间过长，也会发生类似的分解反应，导致气味异常。

烂苹果味：当尿液出现烂苹果味时，可能与糖尿病酮症酸中毒有关。糖尿病患者在胰岛素严重缺乏或身体对胰岛素不敏感时，身体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪产生酮体。当酮体在体内积聚过多，通过尿液排出时，就会使尿液带有烂苹果味。这种情况若不及时处理，可能会危及生命。

腐臭味：尿液散发腐臭味，往往提示泌尿系统存在严重感染，如肾盂肾炎、肾积脓等。细菌在泌尿系统内大量滋生，引发组织坏死和感染，产生特殊的腐臭气味。

三、尿液性状的异常 “提示”

除了颜色和气味，尿液的性状也是判断泌尿系统健康的重要依据。

泡沫尿：正常情况下，尿液表面会有少量泡沫，且很快消散。但如果尿液中出现大量细小且久久不散的泡沫，可能是蛋白尿的表现。蛋白质是尿液中不应大量存在的物质，当肾脏的滤过功能受损，蛋白质漏出到尿液中，就会使尿液表面张力改变，形成不易消散的泡沫。蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，也可能是高血压、糖尿病等全身性疾病累及肾脏的结果。

浑浊尿：尿液变得浑浊，可能是由于泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病导致尿液中混入了细菌、脓液、血液、结晶等物质。此外，磷酸盐和碳酸盐在碱性尿液中沉淀，也会使尿液变浑浊。如果发现尿液浑浊，应及时就医检查，明确原因。

尿液中的每一个细微变化，都可能是泌尿系统疾病的早期 “警报”。当我们发现尿液颜色、气味、性状出现异常时，千万不能忽视，应及时前往医院进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以便尽早明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中养成良好的生活习惯，如多喝水、勤排尿、注意个人卫生等，有助于保持泌尿系统的健康，减少疾病的发生。